Jawbone公司推出UP健康腕带，你可以在早晨起床后，按一下手腕上的腕带，然后把它摘下来连上手机，看看前一晚自己睡得如何，深度睡眠和浅度睡眠各是多久。

　　主持人：操秀英（本报记者）

　　嘉 宾：刘正山（中国健康管理及产业发展课题组副组长）

　　张凤楼（国家卫生计划生育委员会原副部长、中国保健协会理事长）

　　最近，福建发布2013年基本公共卫生服务项目工作指标，规定居民电子健康档案建档率要稳定在70%以上，对高血压患者健康管理率要达到35%以上。同时，广东、湖南等地也发布类似的规定。健康管理开始作为一项重要内容，纳入居民的日常医疗卫生体系。

　　然而，我们向来重医治不重保健，健康支出重点偏于救治。早在2008年，卫生部有关负责人就指出，我国一个人一生中在健康方面的投入，60%至80%花在临死前一个月的治疗上。这个数字令人触目惊心。

　　健康也需要管理和控制。但大多数国人对健康管理尚没有清晰的概念。健康管理包括哪些内容，是否每个人都需要健康管理，中国人是否能享受到完善的健康管理？记者就此采访了有关专家。

　　数亿人处于亚健康状态

　　科技日报：健康管理对于普通人来说意味着什么？能否解决普通人的健康问题？

　　刘正山：中国在其社会经济可持续发展的过程中，面临的最关键问题是能否解决国民的健康问题。

　　我所在课题组给出的数字能说明一些问题。从1978年以来，我国的卫生总费用在GDP中的占比呈现上升趋势，由1978年的3.02%上升到2011年的5.15%；政府卫生支出由1978年的35.44亿元增长到2011年的7378.95亿元，增长了207.21%，年平均增长速度为30.77%；从个人现金支出角度看，由1978年的22.52亿元增长到2011年的8465.28亿元，增长了374.96%，年均增长速度为94.4%。

　　同时，中国居民向来重医治不重保健，健康支出重点偏于救治。早在2008年，卫生部有关负责人就指出，我国一个人一生中在健康方面的投入，60%至80%花在临死前一个月的治疗上。以慢阻肺为例，据统计，70%多的医疗开支都用在了不到10%的已出现了肺心病等并发症或是需要插管、进行抢救的患者身上；晚期肾脏疾病也是如此，尿毒症透析每年要5万元至10万元，做一例肾移植则要12万元至18万元。

　　近年来，随着老龄化进程加快，慢性病患病率与死亡率呈现持续、快速增长趋势，严重损害国民健康，威胁劳动力人口，大量增加疾病负担，已成为事关全局的重大民生问题。

　　而随着住房、教育、医疗等新兴民生问题的日益突出，年轻人不断透支健康、透支身体。一般认为，中国目前有6亿人处于亚健康状态。

　　科技日报：什么是健康管理？普通人应该怎样操作呢？

　　刘正山：至今仍无一个公认的、大家都能接受的概念。该课题组给出的定义是：狭义的健康管理包括对个人或群体的健康进行全面监测、分析、评估，并提供健康咨询、指导，以及对健康风险因素进行控制和干预的全过程。广义的健康管理是在修正健康理念，管理个人或群体的饮食、运动、睡眠、情绪、社会支持及生活习惯等，并监测与动态干预和排除健康风险，管理疾病，以促使国民在身体、精神和心灵上得到应有的健康，维持正常功能。

　　然而，在中国经济的持续发展、居民收入增加的同时，也面临着人口老龄化的加速、国民亚健康状态的蔓延、各种慢性疾病的侵袭、医疗卫生体系和健康资源有限等多方面的威胁，健康管理是大势所趋。

　　健康管理缺乏标准、技术和人才

　　科技日报：现在我国的健康管理行业发展的怎么样？

　　张凤楼：虽需求紧迫，我国健康管理现状却不尽如人意。

　　我国健康管理理论框架没有形成，健康管理宣传混乱，健康管理缺乏国家标准，健康信息的数据没有统一标准和规范。健康管理是一个非常好的概念，运营的好、科学的管理，对于防病是非常有好处的。但是目前健康管理方面还缺乏一些法律法规来规范它，比较散。还需要法律法规、规章制度逐步完善它。

　　由于缺乏舆论宣传，民众对健康管理的认识存在误区，将健康管理对象局限于亚健康、慢性病及需要进行疾病康复的人群，把体检等同于健康管理，对造成疾病的各种风险因素干预和健康指导关注不够，部分人甚至将保健品当成健康管理。比如，保健食品首先不是药品，它也不是普通的食品，它是具有某种功能的，提高人体机能的一种食品。所以，选择这样食品的时候，就要看一看。看看有没有蓝帽，是不是国家批准的，里面所载的内容是不是国家批准的，是不是扩大宣传的。因为保健品不是药品，保健品作为药品去吃是不对的。保健品、保健食品可以调节人体机能，你把保健品作为能治某种病这是一个误区。

　　刘正山：健康管理在中国处于起步摸索期，其支付体制不健全。在健康管理产业成熟之前，国家、健康管理公司、医院、消费者、保险公司等相关方利益关系不明确，各方缺乏动力。

　　产业尚属起步阶段 需从政策破题

　　科技日报：如何引导这个行业逐步走向成熟呢？

　　刘正山：健康管理产业尚处于起步阶段，需要国家政策的规范和引导、支持和培育。

　　首先，应出台并完善健康管理行业相关政策文件和法律法规，如出台《健康管理法》等，将健康管理纳入法律体系，明确政府、医疗机构、保险机构、社会组织和个人等在健康管理中的责任、义务和权利，为落实健康管理、实现全面健康工程提供抓手、支持和动力。同时，也应尽快制定完成中长期全面健康发展战略，从而为尽快推进健康管理提供依据。

　　此外，要建立行业组织，制定和推行健康管理技术规范化标准，指导和规范健康管理产业的研究与发展。成立专门的行业组织，如中国健康管理协会或者中国健康管理研究会，制定和推行健康管理技术规范化标准，严格行业准入，规范健康管理产业的发展。

　　同时，需要财税、金融、土地、环保、食品、卫生、质检等方面的配套政策。将健康管理产业纳入扶持产业范围，按照战略新兴产业予以支持。修订产业结构调整指导目录和政府核准投资项目目录，强化对健康管理产业的引导和支持，适当下放核准权限，优先予以核准或备案。支持在有条件的地方建设国家健康管理产业示范园区或基地。支持设立健康管理产业投资基金，并从财税、价格、金融等方面，支持健康产业发展。