张女士来电询问：我今年63岁，右膝关节疼痛6年，行走不便，休息后疼痛可缓解。近来右膝关节疼痛反复发作，且疼痛逐渐加重，并出现内翻畸形，上下楼梯困难。昨天去附近医院就诊，拍X线片提示右膝关节骨质增生退变，内侧关节间隙明显变窄。请问我的右膝关节病该如何治疗？

　　深圳平乐骨伤科医院门急诊陈冰主治医师答：从你的病史、症状及X线检查结果可明确诊断为“右膝关节重度骨性关节炎”，最佳治疗方案应该考虑接受“右膝关节表面置换术”。

　　膝关节骨性关节炎的特点是关节软骨退化和关节表面及边缘骨质增生。临床调查证实，骨关节炎的发生率在59～69岁之间占29%，而在75岁以上的占70%。轻度膝骨性关节炎一般发病时间短，疼痛轻，活动无明显受限，多数通过休息、口服消炎止痛类药物、局部外敷药膏、口服中药等治疗均可缓解疼痛。中度膝骨性关节炎发病时间相对较长，反复疼痛，膝关节活动受限，一般保守治疗或关节内注射玻璃酸钠针可缓解疼痛。

　　重度膝骨性关节炎，一般发病时间长、疼痛重、上下楼梯困难，常有膝关节内或外翻畸形，严重影响生活质量。X线片见严重骨质增生退变，关节间隙明显变窄或消失。膝关节骨性关节炎发展到重度或晚期，保守治疗效果不明显，需及早进行全膝关节表面置换术，以缓解膝关节疼痛。建议您到医院进行细致检查、综合评估，如能够手术则应尽早手术。

　　（彭蓓 黄梅 王瑞红 整理）