经常听到糖尿病人说:“我每天都在吃糖尿病的药,怎么还是有这么多并发症呢?”怎么避免以上问题发生呢?糖尿病是终身疾病,良好的血糖控制可减少或延缓糖尿病并发症的发生及发展。糖尿病人应学会自我管理,自我监测,与糖尿病专科医生,护士共同战胜糖尿病。那么,糖尿病人的日常自我监测包括哪些内容呢?血糖监测
血糖控制目标:空腹4.4-6.1mmol/ L,非空腹4.4-8.0mmol/L。血糖的监测可根据病情的实际需要来决定。可分8个监测点:早餐前、早餐后2小时、午餐前、午餐后2小时、晚餐前、晚餐后2小时、睡前以及夜间3:00。根据病情及医生要求把每日监测的血糖数值记录下来。尿酮体监测
1型糖尿病人每天检查尿酮体,2型糖尿病人当出现感染、发热、大量出汗及自觉虚弱时监测尿酮体。血压、体重监测
每周1次,根据需要可以加测。高血压病人口服降压药物治疗时,应每日早、晚各测血压一次;实施减肥计划的病人,应每日测体重。
24小时尿微量白蛋白定量、尿常规、尿蛋白/肌酐比值检查
对早期糖尿病肾病的诊断有意义,需每半年或一年化验一次,如果有微量白蛋白尿出现,应该遵医嘱3~6个月检查一次并记录。糖化血红蛋白检查
HbA1c水平反映患者近2-3个月内整体血糖控制水平,反映一段时间的血糖平均水平。是血糖监测的金标准。标准《6.5%,治疗之初至少每3个月一次,达到目标后每6个月测一次。血生化指标监测
一般包括肝功、肾功、血脂全项等,每半年化验一次,有血脂紊乱,服用调脂药的病人,需遵医嘱2~3个月复查一次以便观察疗效、及时调整用药。
建议糖尿病患者以表格形式记录以上各项监测内容,注明监测项目、日期、次数、结果等内容。这样的日记简单明了,便于掌握病情,与糖尿病专科医生共同制定治疗方案。
华西城市读本记者王莉实习生滕雪飞@专家介绍
李茂
宜宾市第一人民医院内分泌科副主任医师
本文来源:四川在线-华西都市报