肺癌

每年查一次低剂量螺旋CT

45岁以上吸烟或吸二手烟者，建议每年查一次低剂量螺旋CT。这个方法已进入肺癌防治指南。欧美国家研究发现，同以往应用胸部X线加痰细胞学检查相比，低剂量螺旋CT可以发现更多的肺癌，经CT筛查的可切除的早期肺癌更多。

也许有些人害怕CT照射中的辐射，其实不必担心。低剂量螺旋CT检查照射剂量为普通螺旋CT的50%至60%，低于普通的X线正侧位胸片和胸部透视的照射剂量。在美国和日本等发达国家，每年有大量中老年人定期接受低剂量螺旋CT检查，事实证明该检查对人体相当安全。

胃癌

胃不好的人每年做胃镜检查

我国确诊为胃癌的患者中，近90%的人属于进展期或是晚期。

在胃癌病人中，检出有幽门螺旋杆菌感染的概率较高，但并不一定说感染了幽门螺旋杆菌，就一定会得胃癌。如果是10个正常人和10个感染幽门螺旋杆菌的人，一般正常人中会有一个人得胃癌，而感染幽门螺旋杆菌的人，可能有2至3个人会得胃癌。检测幽门螺旋杆菌可以到消化内科做个呼气试验。坚持规范用药10天左右，幽门螺旋杆菌的治疗有效率在80%以上。

预防胃癌最重要的是饮食习惯的改变，不吃腌制品、高盐食物及隔夜食物，饮食要有规律。但饮食习惯有时很难改变，因此建议长期有胃部不适、消化不良或有胃溃疡、萎缩性胃炎病史者每年进行1~2次胃镜检查。

结直肠癌

体检时的肛门指检不要放弃

45岁以上且从未做过肠镜检查的人群应做一次肠镜检查，并定期检查，可以早发现息肉，早切除，避免癌变。肠镜检查正常的，可3~5年复查一次；肠镜检查有息肉的，3~6个月要复查；有多发性肠息肉的，可在肠镜检查同步摘除；发现息肉病(息肉个数在100个以上)的，考虑扩大切除。

另外，体检的时候肛门指检这一项，千万不要放弃检查，70%的直肠癌处于直肠中下段，通过指检就能确诊。肛门指检还可以触摸到直肠肛门周围的病变，也能发现转移到盆腔底部的其他肿瘤。此外也要注意合理的饮食，多吃高纤维素、低脂肪的食物。

肝癌

半年做次B超和甲胎蛋白筛查

肝癌和乙肝、丙肝等引起的肝硬化有关，我国80%以上的肝癌病人与感染乙肝有关。

得了肝炎后，应该积极检查及治疗，即使是小三阳，也要定期随访，护肝或抗病毒治疗，必要时作肝穿刺，防止转变成肝硬化。

另外建议40岁以上患有慢性乙肝、丙肝的病人，每半年做一次超声检查(B超)和甲胎蛋白筛查。如发现肝硬化，则应每3个月做1次筛查，如果有肝脏结节，要做CT、磁共振检查，必要时行肝脏结节穿刺。

乳腺癌

B超检查是一个很好的选择

美国推荐40岁以上女性可考虑每年做一次乳腺钼靶，这在美国是列入医保的。

但是中国人的乳房和美国人有所差别，西方人的乳腺组织不是很致密，尤其是老年人，乳腺组织的脂肪化比较严重，钼靶检查比较有效。但是中国人的乳腺组织是比较致密的，钼靶检查的效果一般，而B超检查对致密性的乳房组织较有针对性。

因此，对50岁以前的中国女性来说，B超检查是一个很好的选择。所以这次癌症筛查，推荐50岁以下的人先做B超，B超怀疑有病变，再做钼靶，这也是一种新的探索和尝试。

食管癌

少喝酒不抽烟、不吃烫食

《浙江省常见恶性肿瘤危险因素分析》认为，食管癌的4个危险因素是：喜食烫食、经常饮酒，尤其是烈性酒，平时心情不愉快和有消化系统疾病。世界癌症研究基金会和美国癌症研究院的报告提出，远离烫食，避免进食过快，可以预防食管癌。

长期吃烫食、辛辣刺激性食物，会损伤食管，引起食管黏膜增生间变，导致癌症；少吃腌制食品也有预防作用，我国食管癌高发区的居民有食用酸菜的习惯，酸菜中含有的亚硝胺类化合物是种很强的致癌物。此外，吸烟也是食管癌的重要诱因。