变应性鼻炎即过敏性鼻炎,可发生任何年龄,有四大症状:鼻塞、鼻痒、喷嚏和流清涕。
变应性鼻炎的发病取决于病人的体质和环境中的过敏原,二者缺一不可。过敏体质与遗传相关,目前的医学水平尚不能从基因水平改变过敏体质。也不可能去除外界的过敏原,但可适当避免接触过敏原,所以要尽力寻找过敏原。除自己在生活中观察体会对某种物质的过敏外,我们可做过敏原的筛查。自然界当中的物质千千万万,很难都纳入筛查之中,但常见的有如下:吸入性变应原,如室内室外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,且多引起常年发作;植物花粉引起者多为季节性发作;食物变应原,如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等;接触物如化妆品、汽油、油漆等。
变应性鼻炎是鼻腔粘膜的变应性疾病,且可引起多种并发症,如变应性哮喘。已有流行性病学资料表明,变应性鼻炎的患者中哮喘的发生率(20%~38%)明显高于普通人群(2%~5%),而哮喘患者中变应性鼻炎的发生率为78%,远高于一般人群(5%~20%)。变应性鼻炎和哮喘的伴发现象在低于18岁的青少年中更为常见,变应性鼻炎是导致哮喘的高危因素之一,是同一气道,同一疾病。所以治疗变应性鼻炎对控制哮喘症状,降低哮喘发作具有重要作用。
变应性鼻炎目前尚不能从基因水平去改变,但可运用中药进行调理。在中医辨证分型属邪实正虚,寒证居多型,多见于肺、脾、肾虚。多以温肺、健脾、补肾、散寒、化痰等治疗为原则,扶正祛邪,达到增强体质的目的。
另外,科学掌握糖皮质激素喷鼻剂的运用,糖皮质激素喷鼻剂作为有效控制变应性鼻炎的症状和预防变应性鼻炎的发作,且副作用小,使用方便,可长期使用等优点。已在2001年被世界卫生组织推荐为变应性鼻炎治疗的首选用药。另外,抗组胺药,抗白三烯药均有很好的控制变应性鼻炎的症状,所以运用西药控制症状,中药调理体质达到标本兼治是我们治疗变应性鼻炎的目的。
本病易于反复发作,迁延难愈,切不可寄希望于通过一两次用药而根治,部分儿童、青少年通过中药、针灸、刺血的调理、肾气日盛,正气渐充,可以终止发作,达到治根。中老年、体弱病久、肾气渐衰、发作频繁则不易根除,我们要遵循“未发时扶正为主”,“已发作时攻邪为主”的原则,掌握科学合理用药,改善症状,减少发作,减少痛苦。
(责任编辑:杜丹)