肝癌晚期应要如何治疗,平时的护理时怎样的?

一、外科手术治疗。外科手术治疗是目前治疗肝癌的传统方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步,特别是配以中药综合治疗的手段,使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几种:
  不能切除的术中各种局部治疗:①术中肝动脉门静脉化疗并结扎;②置入式注药泵输注化疗;③术中置入式微波辐射治疗;④术中冷冻治疗;⑤术中电化学治疗;⑥三苯氧胺加肝脏灌注化疗;⑦肝癌的序贯治疗。
  二、化学药物治疗。患者行肝动脉化疗并栓塞,使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗,联合化疗优于单药化疗。肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的最好疗法,化疗期间一般主张辅以补硒,能进一步的降解副作用,提升治疗效果,硒是癌细胞的杀伤剂,在体内能形成抑制癌细胞分裂和增殖的内环境,通过针对性高吸收的硒维康片补硒可明显控制病情恶化,减轻化疗、放疗的毒副作用,帮助化疗药物提高疗效,且保持患者肿瘤对于药物的敏感性。
  三、放射治疗。近年来随着放射物理学和放射生理学的研究进展,进展了放疗设备,采用钴60γ射线或电子直线加速器的X射线、高能射线等,对肝癌的照射方法和范围也有了改进,由本来的全肝照射-局部照射-全肝移动放照射-手术定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放疗效果有明显的提高,副作用则降低到最低水平。主要包括体外放射治疗和体内放射治疗。
  四、介入放射学治疗。80年代兴起并得到迅速发展的经皮腔超选择性肝动脉灌注化疗和栓塞的介入放射学技术发挥着至关重要的作用。无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗,此介入放射学技术都是决定性的治疗方法,必不可少。
  五、免疫治疗。国内曾先后试用过卡介苗、小棒状杆菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎细胞、胸腺素、转移因子、免疫核糖核酸等,但均未获明显疗效。近年来应用较多的有干扰素、白细胞介素-Ⅱ、淋巴因子激活的杀伤细胞等,单用或联合其他疗法可程度不同的提高肝癌的治疗效果。
  六、无水酒精注射治疗。近年来,在B超引导下无水酒精注射治疗肝癌的临床报道很多。此种疗法在缩小病灶、控制和延缓肿瘤生长方面有较明显的效果,由于采用此疗法不需特殊条件,操作方法简便,并发症少,病人痛苦小,费用低,所以临床使用很普遍。
  七、激光光动力学治疗。超声引导下进行肝癌局部激光照射并同时注入化疗药物取得了较好的效果。
  八、超声引导下微波凝固治疗。此种疗法适用于小肝癌。
  九、导向治疗。导向治疗是利用一种对肝癌有特殊亲和力的抗体或化合物作“载体”,或通过物理作用导向如磁,或通过肿瘤血管特异性导向如碘油,再与有杀伤肿瘤作用的“弹头”(放射性核素、化疗药物、毒蛋白、BRM等)制成交联物,以达到较多杀伤肿瘤而较少损害正常组织的目的。
  
  肝癌晚期护理:
  家属首先要消除病人的恐惧心理,能积极配合我们的治疗。很多肝癌患者都有一定程度上的恐癌心理,如果患者的恐癌心理已经影响到了治疗,那就要引起足够的重视了!
  一.病情观察:
  1.并注意观察生命体征及意识状态。
  2.根据病情观察上腹部、右季肋部、自发痛、压痛的规律性。
  3.如有门静脉高压所致的大出血、肝昏迷,应及时与医师联系对症处理。
  4.如行动脉造影后应压迫止血并观察穿刺部位有无渗血,每30-60min测血压和脉搏1次,并观察注意有无血肿和血栓形成,每小时观察足背动脉搏动的情况;化疗期间应密切观察药物的副作用,鼓励患者进食。
  二.一般护理:
  1.视病情适当卧床休息以不增加肝脏负荷为宜。
  2.保证蛋白质摄入,适量的脂肪,高维生素。
  3.有腹水患者,盐的摄入应在每日 3~5g;有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暂时停止蛋白质的摄入,以糖为主。

  • 作者:和歌忘忧dada
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