■给您提个醒

近来常看到一些名人突然猝死的报道，原因都是严重的心跳紊乱，患者或许伴有心脏病。中国医师协会心律学专业委员会主任委员张澍告诉记者，预防心脏猝死很困难。

两种疾病易导致心脏猝死，一是房颤，二是脑卒中。让大众知道预防疾病的知识，防患于未然是最好的预防方法。

另一个预防的好方法是风险筛查。比如做基因检测，如果未来心脏猝死的几率较高，就要加强防范。如果没有做基因检测的条件，可以做心电图，但是这些手段很难发现突然发生、平时没有症状的病人。

 
  
  
张澍在介绍心脏性猝死时还特别提醒，患者一旦遭遇反复不明原因的晕厥一定要及时就医，如伴有冠心病、心肌梗死等心血管疾病的患者，更应该引起重视。通过连续心电监测对晕厥的病因鉴别诊断，再对其致猝死的危险性做出科学分析，采取合适的措施，防治其复发、避免发生心脏性猝死。 

心电图等检测设备可以检测出心脏疾病，但一次性标准心电图很难捕捉做出诊断的准确数据，动态心电监测（Holter）能提供长达24小时的连续数据，但穿戴性医疗器械在患者生活中难免受到干扰，影响监测数据的准确性。 

另一种植入式的装置可以检测一些房颤的病人，有的病人发生房颤即使没有症状，仍有脑卒中的高风险和中风的高风险。根据研究发现如果病人中风了，植入这种设备大概3年中可以发现30%的病人跟房颤有关，所以可以对病因进行治疗。它是房颤引起的就可能采用抗凝或者其他的预防中风的治疗。所以植入式的设备的优点主要是对一些突发、偶发、难以预测发生时间的心律失常事件可以记录下来，比跟普通的心电图相比检出率高了6.5倍。 

张澍表示，医疗仪器是预防心脏猝死的第一道防线，无论是可穿戴的医疗设备还是植入性的医疗设备，对医生在诊断时候，对晕厥、房颤的诊断和对猝死的预防有重要的意义。 

张澍强调，心脏性猝死的常见危险因素比较明确，公众可以针对主要的危险因素进行比照，一旦发觉异常情况，需要及时就医，通过科学、准确的手段确诊病情。